¿Cómo puede saber un paciente o una persona común que va al odontólogo para decirle “yo necesito ortodoncia”?, lo sabe porque esta viendo un diente que no está en su lugar, está salido, no puede masticar bien, solo mastica en la parte de atrás, esto en las clases de mordida abierta, por ejemplo, donde no ocluyen más que desde molares o desde premolares y entonces la mordida abierta es muy evidente y el paciente tiene que decir yo necesito un ortodoncista no un dentista. También los pacientes deben pensar de que cuando les falta una pieza y tienen mucho tiempo sin suplirla, por lógica se van a ir separando los dientes tratando de ocupar el lugar de la pieza perdida, en esos casos el paciente va al dentista y le dice “necesito ortodoncia porque mire que todos mis dientes están separando”. Se supone que el odontólogo no los va a juntar sino el ortodoncista.
¿Qué es lo que ocurre cuando un dentista tiene que fijarse bien cuáles son los problemas que hay para que vaya al ortodoncista?, en primer lugar fijarse en contar dientes, sucede que al contar dientes falta una pieza y no se han dado cuenta ¿Por qué? Porque está en el interior del hueso, entonces pedirá una radiografía para ver que ha pasado o le preguntará al paciente ¿Te falta un canino? por decir, “ah es que me lo quitaron” o recién se da cuenta, pero hay algunos pacientes que ni se acuerdan porque eso ocurrió de niño o están los dientes impactados en el hueso y no saben También ver qué piezas faltan en la boca y si se han llegado a suplir o no, y si esas piezas han causado problema en la oclusión porque sucede que una pieza que se ha quitado generalmente un primer molar, el segundo molar se mesializa y la cúspide distal se pone más alta y empieza a chocar con los molares superiores y abre la mordida y no solo eso, sino que causa lo que es la prematuridad, es lo primero que choca antes de terminar de morder y eso causa mucho problema en la articulación y a la larga puede causar problemas inclusive de audición. He tenido muchos problemas en personas que han dejado mucho tiempo esas prematuridades y les ha causado lo que se llama los acúfenos, o sea, ruido constante en el oído; aparte de contar los dientes y ver las piezas que faltan, ver si hay bruxismo, si es que hay piezas dentarias que han sido desgastadas y preguntarle al paciente “¿Tú en las noches haces sonar los dientes?” “No lo sé”, ¿Pero alguien te lo ha escuchado? “Sí, mi mujer se queja mucho de ello”, mira tú tienes esto o tienes que hacer una férula de descarga, bueno, lo que haga falta, todas esas cosas que en resumidas cuentas son 10 más o menos las que hay que ver son las que tiene que captar el odontólogo y que no se da cuenta al paciente porque son cosas en realidad de profesión.
