En la ortopedia maxilar también podemos hablar de fuerzas extraorales.
En las fuerzas extraorales tenemos la tracción cervical, la tracción alta hablando para traccionar el maxilar superior hacia atrás y hacia arriba, pero también hay otras hacia adelante para llevar este maxilar o este complejo nasomaxilar hacia adelante con las máscaras de protracción, específicamente para tratar pacientes que tienen tendencia a maloclusiones clase III, entonces aquí encontramos la máscara de Led, de Petit, que las estamos utilizando para el tratamiento oportuno de maloclusión clase III, o sea, pacientes que tienen tendencia de prognatismo mandibular y en la cual se ve la necesidad de llevar su complejo nasomaxilar, o sea, la parte anterior superior hacia adelante. Este tipo de fuerzas son intermitentes que tienen un anclaje intraoral, se recomienda usar durante 12 o 14 horas diarias, preferiblemente cuando el niño está en la casa o incluso cuando va a dormir (en la noche cuando está durmiendo) y tiene un efecto ortopédico que va a ser beneficioso porque ayuda a redirigir el crecimiento del maxilar hacia el sitio en que sea más conveniente para el paciente.
El uso indebido o no indicado de una aparatología ortopédica puede afectar la articulación temporomandibular (ATM), por eso se recomienda un estudio previo, un análisis completo de cada caso en particular para decidir cuál es el objetivo de tratamiento de cada paciente. Una vez se ha establecido el diagnóstico de lo que necesita el paciente, el tratamiento va a ser lo más fisiológico posible y estos aparatos antes de producir afectaciones si son muy utilizados de la articulación, van a ser beneficiosos para que estos desórdenes en desarrollo de los pacientes se vayan a corregir, ayudan a que se corrijan, problemas que están relacionados con desórdenes temporomandibulares como bruxismo en niños, problemas de dolores articulación, limitación de movimientos, van a ser tratados adecuadamente y se van a ver disminuidos con la utilización de aparatología ortopédica funcional en buenas manos.
