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Tu Salud Guía

CASO CLÍNICO: Carillas Cerámicas

Es muy importante tener presente unos fundamentos a la hora de hacer un tratamiento como este: Excelentes diagnósticos, ayudas diagnósticas, planificación digital o encerado, técnicas de magnificación para hacer las micropreparaciones y micropreparaciones muy bien elaboradas que requieren de entrenamiento específico porque vamos a hacer preparaciones de 0.2-0.3mm, es decir, no vamos a quitar todo el esmalte, sino que es algo imperceptible para el ojo humano, por eso necesitamos magnificación o una lupa o una buena luz. Después de eso, un buen técnico dental, usar materiales de óptima calidad; podemos utilizar disilicato de litio, feldespato, leucita, etc, depende de las preferencias del clínico, hacer técnicas de impresiones análogas, o sea, con materiales de impresión o técnicas de impresiones digitales (escáner) y hacer todo un flujo digital hasta llegar a la elaboración de los lentes cerámicos con fresadoras cad -cam o hacerlas de técnicas de inyección. Después de tener esos resultados, que son esos lentes cerámicos, hacer una buena prueba en boca, pruebas de color, de ajustes oclusales, es fundamental; y después se hace la preparación de los sustratos. ¿Qué es preparar los sustratos? Es, el material que escogimos para remplazar en boca (disilicato de litio, feldespato, leucita) tienen unos tiempos y unas formas de prepararse para lograr adhesión química de ese sustrato al otro sustrato que es el diente. Como consejo fundamental para los odontólogos, es no saltarse ninguno de los pasos, seguir los protocolos. El éxito no es seguro, pero los porcentajes de error y fracaso disminuyen y se van a tener restauraciones más duraderas y pacientes más felices. La recomendación para los pacientes es saber seleccionar el profesional que le va a realizar el tratamiento es muy importante, hace parte fundamental. El hacer una inversión en dinero es con la intención de que los tratamientos les duren en el tiempo, pero, además, es necesario tener magnificación, personal altamente calificado y preparado para que puedan tener éxito sus restauraciones. Agenda una Cita Ver más

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Recuperando una sonrisa [DOCUMENTAL]

En este video les mostraremos el paso a paso de esta rehabilitación dental de Fernando, con el fin de que podamos entender el alcance del trabajo de profesionales que lo hacen con toda responsabilidad y con los más altos estándares de calidad. El Dr. Juan Carlos Cuartas y el laboratorio Damildent son los elegidos para acompañarnos en este proceso.Paciente: “Lo que me motivó a mejorar el aspecto de mi sonrisa, fue el encontrarme en un medio de trabajo, el cual me exigía y al darme cuenta que existían unas nuevas técnicas para mejorar, quise probar y busqué a estos profesionales para mirar cómo podrían mejorar mi sonrisa y poder mostrar una mejor faceta delante de la gente”. Dr. Juan Carlos Cuartas “En la condición de nuestro paciente que se motivó a venir a nuestra consulta con el objetivo de mejorar la condición de sus dientes, encontramos que tenía múltiples de resinas deterioradas, habían dientes en los cuales le habían hecho un procedimiento inadecuado, además presentaba grandes cambios de color para lagunas de sus estructuras dentarias”. Dra. Celene Londoño “Ahora es momento de hacer toda la planificación del caso, con las ayudas diagnósticas iniciales y el escaneo en 3D definiremos las formas, tamaños, texturas y color apropiado para los dientes del paciente, con el objetivo de poder mostrarle digitalmente el resultado final, antes de haber hecho cualquier cambio en sus estructuras dentarias, este proceso está a cargo del laboratorio Damildent”. “La labor del laboratorio es fundamental en estos tratamientos y la tecnología que se implementa cada vez más avanzada, permite mayor perfección, pero para que todo quede perfecto, es imprescindible el talento y experticia de un profesional. En el siguiente paso, se prepararán o tallarán los dientes para el escaneo que servirá para fabricar las piezas definitivas y mientras estas están listas, se pondrán en su lugar las piezas provisionales, también veremos la preparación y colocación de un poste prefabricado en fibra de vidrio necesario para mejorar la estructura dentaria para la cementación de una corona”. “Podemos darnos cuenta de lo complicado que puede resultar hacer un diseño de sonrisa, en el proceso se han encontrado algunas sorpresas, pero nada que no se pueda solucionar, para todo esto hay que estar muy bien preparado porque son decisiones que deben tomarse inmediatamente. En este proceso ya está todo listo para la fabricación de las piezas definitivas que requieren de nuevo un trabajo delicado en el laboratorio. Siempre he visto el trabajo de laboratorio dental con mucho respeto, para mí son artistas, tienen la capacidad de devolver o de darle belleza a las sonrisas con un puñado de materiales maravillosos y permitirles a los odontólogos entregarle una parte de su vida, de su felicidad a las personas, gracias por todo este trabajo a los laboratoristas, gracias a Damildent por su aporte a este documental, que seguro les enseñarán a muchas personas el valor de los laboratoristas dentales. Ahora, entramos a la parte final de este proceso, los detalles que se ven, Fernando tendrá su sonrisa definitiva. Dra. Celene Londoño Fernando está feliz con su nueva sonrisa y el Dr. Juan Carlos Cuartas y el laboratorio Damildent con la satisfacción del trabajo bien hecho y con responsabilidad. En Reporte Dental, les agradecemos por su participación, compartir conocimientos siempre será valioso para todos, esperamos seguir documentando más casos que nos ayuden a resolver las dudas y a aprender más sobre estos y otros temas.   Agenda una Cita Ver más

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Odontología estética y cosmética | Entrevista

Agradecimiento especial al Centro Comercial Premium Plaza en la ciudad de Medellín-Colombia por facilitarnos sus instalaciones para la realización de este video, conectar con más gente y compartir conocimientos.Odontología Estética y Cosmética ¿Qué es Odontología estética y Cosmética?Odontología estética es todo lo que tiene que ver con lo natural, cómo nosotros como odontólogos logramos resaltar la belleza de los dientes de una forma natural, en color, en formas, en texturas, en disposición de los dientes. La odontología cosmética es una odontología ya más “fashion” donde se busca extrema blancura, dientes más cuadrados, más grandes, más largos, pero que en el fondo podrían “reñir un poquito de la salud; digo podrían, porque hay casos en los que yo puedo hacer odontología cosmética, pero teniendo salud, no quiere decir que una cosa riña con la otra. Con la odontología cosmética tiene que ver el tema de los blanqueamientos dentales, por ejemplo, pero con la estética tiene que ver armonizar la posición dental a través de ortodoncia, porque yo voy a mejorar la disposición de los dientes teniendo como referencia el borde de los labios inferiores, que hacen conjunto y que, sumando, se vuelven armoniosos con una sonrisa.¿En qué consiste el diseño de sonrisa? ¿Qué otros tratamientos hacen parte del diseño de sonrisa?Como odontólogos que hacemos rehabilitación, odontología estética, tenemos que tener como principio fundamental para trabajar, una odontología responsable, cuando yo tengo como premisa en mi forma de trabajar, la responsabilidad en la odontología, tengo en cuenta, mi diseño de sonrisa que es mejorar la forma, el tamaño, el color y la disposición de los dientes, tengo que tener en cuenta muchos factores que hacen parte de todo un sistema y que desafortunadamente muchos han olvidado. El tema de la oclusión, la forma como muerden nuestros pacientes es fundamental para mantener la salud de la articulación temporomandibular, la durabilidad de nuestras restauraciones, la salud de la encía.Es muy importante no olvidarse de la función y de la salud del periodonto (de la encía).Los pro y los contra de los diseños de sonrisaEs claro que uno de los problemas fundamentales, más grandes, más delicados y que les prestamos poca atención cuando hacemos odontología restauradora, es la adaptación de nuestras restauraciones al diente. Una desadaptación de las restauraciones que colocamos en nuestros dientes llamada resina, porcelana (como quieran llamarla) trae consecuencias graves para el diente, para la función y para el periodonto (encía); si yo no tengo claridad cómo estoy colocando mis restauraciones, estas, van a fracasar.Los diseños de sonrisa realizados sin un buen diagnóstico, sin ayudas diagnósticas, sin una buena planificación van a ser muchos los fracasos que vamos a tener, por ejemplo, caries debajo de las restauraciones, encías inflamadas, sangrado, fracturas en las restauraciones.¿Qué es una resina? ¿Qué es una porcelana? ¿Qué es una cerámica?Una resina es un material plástico que utilizamos directamente en boca, es un material de resistencia baja a fracturas y desgaste, con el tiempo puede sufrir cambios notorios en color, manchas y desadaptación. En la actualidad, hay resinas de gran calidad, pero por lo general, son materiales que tienen una vida útil más corta.Las porcelanas o cerámicas son materiales que tienen alto contenido de vidrio ya que son más resistentes y duraderos, además, no se manchan como las resinas, podemos ofrecer al paciente materiales de alta durabilidad en cuanto a textura, color, forma y adaptación. Es importante aclarar que hay diferencias en los precios.¿Cómo lograr unas restauraciones estéticas duraderas y exitosas? Pasos o protocolos a tener en cuentaEn todas las ramas de la medicina, lo primero y más importante es saber cuál es el motivo de consulta del paciente, no se puede realizar un procedimiento que el paciente no quiere.Se debe realizar un examen clínico donde se puedan determinar cuáles son todas las variables que pueden afectar a la hora de realizar un procedimiento estético, estas las debo modificar para realizar un procedimiento bien hecho y duradero, también unas ayudas diagnósticas. No podemos trabajar sin tener como mínimo, unos modelos de estudio donde yo pueda simular la forma en que mi paciente está mordiendo, porque de eso depende el éxito o fracaso de las restauraciones. Ver más

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Sedación en Odontología | Entrevista

¿Qué es Contigo Sedación y qué servicios presta?Contigo Sedación es una IPS de sedación ambulatoria, es decir, somos anestesiólogos que nos trasladamos a los consultorios de los especialistas, médicos, odontólogos para hacer sedación, en mi caso yo hago sedación venosa moderada a profunda para los procedimientos que generen algún tipo de dolor o ansiedad y que el paciente tenga mejor tolerancia.Hay otro tipo de sedación, que es la sedación consciente que es dada por óxido nitroso y es manejada por otros colegas.¿Es segura la sedación?Hay unos mitos sobre la anestesia, la anestesia general, que es muy insegura y la gente no resiste la anestesia, eso era en el pasado, hace muchos años, cuando los métodos de monitoría y los medicamentos eran muy distintos. En la actualidad usamos medicamentos de última generación que son de rápida recuperación con un perfil hemodinámico respiratorio usados por un profesional adecuado, muy seguros. La anestesia se considera una de las especialidades más seguras de la medicina, además, la sedación que es un tipo de anestesia también es muy segura con el paciente bien seleccionado, con los medicamentos que son, con todas las garantías de seguridad que debe tener este procedimiento. Agenda una Cita ¿En qué procedimientos o tratamientos médicos u odontológicos ustedes intervienen?La sedación venosa actualmente la usamos mucho en procedimientos de odontología, todo tipo de cirugías, de periodoncia, endodoncia, cirugía maxilofacial, todo tipo de casos en odontopediatría que sabemos que son pacientes de difícil manejo o que no van a tolerar ciertos estímulos o que por su corta edad no obedecen órdenes.A nivel de medicina, tenemos muchos procedimientos a nivel ginecológico, urológico, procedimientos en dermatología clínica y estética, procedimientos a nivel de gastroenterología. En fin, cualquier área de la medicina que haga cualquier tipo de procedimiento doloroso e incómodo en un consultorio puede ser apto para sedación.Otra área nueva que estamos trabajando es cirugía vascular, el tratamiento de las venas várices que ya se puede hacer con radiofrecuencia se puede hacer con sedación venosa.Ventajas de la sedación tanto para pacientes como para profesionales– Comodidad del paciente– Comodidad del médico u odontólogo que está haciendo el procedimiento ante un paciente colaborador– Alta tolerancia a procedimientos largos– Comodidad para trabajar en pacientes con capacidades diferentes¿En qué consiste el Óxido de Nitroso?Es un gas usado hace muchos años, “también llamado el gas de la risa”, se usa mucho en anestesia pediátrica. El óxido de nitroso genera un grado de disminución de la ansiedad o ansiolisis y tiene un efecto analgésico, estos efectos son limitados, es decir, si se necesita más control del dolor o de la ansiedad, el óxido de nitroso tiene un tope, de ahí no se puede pasar, esa es su limitante, pero también a su vez es su fortaleza, que es una técnica muy segura y requiere menos monitoría que una sedación venosa y no requiere que sea hecha con un anestesiólogo.La anestesia local es cuando se pone anestesia directamente en el punto que van a tratar y su acción es en esta área.La sedación asistida es cuando se pone la anestesia local y algún sedante adicional por vía oral, parenteral o venosa, inhalada.¿Qué tipo de sedación es más utilizada en odontología?El óxido de nitroso, por sus facilidades, porque el paciente no requiere un ayuno, no requiere de mayor monitoría, no requiere de un anestesiólogo por lo tanto va a haber mayor acceso.La sedación es un continuo, hay varias sedaciones:Sedación grado 1, sedación grado 2, sedación grado 3 y sedación grado 4.La sedación consciente se consideraría una sedación grado 1 que es una asiolisis mínima, no hay alteración de tus capacidades respiratorias, ni de los signos vitales, de ahí empieza el espectro de sedación. Ver más

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Entrevista con la Dra. Farley Aguinaga sobre cáncer bucal

El cáncer en general es una  enfermedad  que ha venido en un aumento en el mundo, se basa en la transformación de las células, las células que se han utilizado y que han sido eliminadas o que han sido dañadas por alguna razón. Te compartimos recomendaciones importantes y cuidados para aprender a identificarla a tiempo.Esta entrevista en línea es  GRATUITA, este es el enlace en Youtube Para Que Puedas Verla y deja tus Preguntas en los comentarios, la Dra. Farley las respondá.  Ayúdanos a compartir más conocimientos.¡Gracias por tu confianza, nos vemos! Ver más

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Efectividad de las pastas dentales blanqueadoras

Desde el punto de vista de blanqueamiento no, las pastas dentales no tienen ninguna acción de los pigmentos adentro del diente, (no van a blanquear los dientes) a no ser el caso de una pasta que contenga peróxidos (yo por lo menos no conozco ninguna).En general el método de acción de las pastas o va a contener dióxido de titanio (que es como talco), o va a contener una sílica un poco más gruesa (que es el espesante abrasivo); es decir, va a ser un poco más abrasiva al esmalte y quitar solo las manchas de afuera o va a contener talco y va crear piel (película delgada) y removible de talco, es algo blanco cuando se mira.No funciona desde el punto de vista de aclaramiento del diente, no van a cambiar la estructura de ninguna molécula pigmentada lo que van a hacer es una acción externa por abrasión (quitando manchas externas), pero con el riesgo de crear rayas en el esmalte o las bases que contienen óxido de titanio (talco) y crear una piel removible de corta duración que es un poco más blanca. Agenda una Cita Ver todos sus videos aquí

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Sistemas rotarorios y Reciprocantes en Endodoncia

https://www.youtube.com/watch?v=XzEkTwRFIRs&feature=youtu.be Agenda una Cita Técnicas instrumentales e insumos salen nuevos todos los meses, básicamente tenemos muchas ayudas. Les cuento un poco: –       Tenemos el localizador apical para la longitud de los conductos. –       Los motores rotatorios para la instrumentación y limpieza de los conductos. –       Los sistemas de obturación termoplastificada para el relleno de los conductos. –       El ultrasonido endodóntico que nos

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