Tu Salud Guía

Diferencia entre Geriatría y Gerontología

Medicina general Diferencia entre Geriatría y Gerontología Lee la transcripción Diferencia entre Geriatría y Gerontología Muchas veces nos hacen la pregunta sobre qué es un gerontólogo y qué es un geriatra y aunque los dos profesionales hacen parte del área de la salud y tienen un foco específico que es la población adulta mayor, ambos realizan actividades diferentes en su ejercicio laboral, hoy te vamos a explicar cuáles son esas diferencias.Para ser un médico geriatra en Colombia es necesario primero realizar el pregrado en medicina y posteriormente optar a la especialización de geriatría tal cual como existe la especialización de pediatría que se encarga de todo el tema de primera infancia, se encuentra la geriatría que habla acerca de todo el tema y el foco es las personas mayores.Un geriatra se encarga de estudiar básicamente todas las actividades relacionadas con el proceso biológico de las personas mayores y de estudiar los grandes síndromes como lo son la incontinencia urinaria, las demencias, las caídas, la osteoporosis, entre otras.La gerontología estudia el proceso de envejecimiento de los seres humanos desde los aspectos biológico, psicológico y social y tiene una perspectiva multidimensional y sociocultural, por eso, aquí radican las diferencias entre lo que hace un médico geriatra y un gerontólogo, es importante tener en cuenta que ambos profesionales son muy necesarios para la sociedad y que el trabajo de uno complementa la actividad laboral del otro.Espero que esta información haya sido muy útil y clara para todos y cada uno de ustedes. Agenda una Cita Ver todos sus videos aquí Buscar Entradas recientes Pilates para rejuvenecer Tu Salud Guía La comunicación con adolescentes Tu Salud Guía Acné en niños, errores frecuente Tu Salud Guía tusaludguia Conoce nuestra cuenta de instagram. ¿Cuáles son esos mecanismos que pueden ayudar a La recomendación es utilizar crema de dientes con La diabetes puede afectar el deseo sexual, provoca Cargar más... Síguenos en Instagram

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Atención a Pacientes con Discapacidad Visual

¿Estás lo suficientemente preparado para ayudar al cuidado bucal de las personas con discapacidad visual? Términos como vista parcial, baja visión, legalmente ciego, totalmente ciego, se refieren a la dificultad del individuo para realizar determinadas funciones tales como leer, escribir, orientarse o desplazarse sin ayuda y de la misma manera, realizar la higiene bucal.En este grupo poblacional específico se puede evidenciar que es uno de los temas más olvidados, en la actualidad la Organización Mundial de la Salud estima que hay entre 27 y 35 millones de personas invidentes alrededor del mundo. La frecuencia con que se presenta la caries dental y la enfermedad periodontal en estos pacientes puede ser consecuencia de la dificultad para realizar una adecuada higiene oral y no es fácil identificarla a tiempo, quienes hemos contado con la fortuna de experimentar con normalidad todos nuestros sentidos comprendemos en cierta medida lo que la pérdida de uno de ellos significa. En algún momento nos hemos planteado estas preguntas ¿Cómo es la vida sin poder ver? ¿Cómo ayudar a estas personas sin que se sientan sobre protegidas o de alguna forma agredidas? ¿Cómo pueden realizar sus actividades cotidianas teniendo la limitación de la visión? ¿Qué palabras utilizar para dirigirme a ellos? Seguro te has hecho estas y otras preguntas, es por eso, por lo que superar el miedo que implica atender a un paciente con discapacidad visual y tener la disposición para hacerlo es todo un reto para nosotros los profesionales del área de la salud, estas personas necesitan de profesionales que puedan comunicarse, entender su situación, pero no para hacerlo sentir incapaces, sino para acompañarlos como a cualquier otro paciente, darles confianza, herramientas para enfrentar sus dificultades y un ejemplo puede ser un entrenamiento especial para realizar la higiene si el paciente tiene ortodoncia. Agenda una Cita Para quienes aún sienten un poco de temor, les regalaré 5 consejos prácticos para atender, preservar y mejorar la salud bucal de sus pacientes con discapacidad visual: 1.    Puedes comenzar por relacionar el tacto y el oído intencionalmente, haciendo tocar los objetos y relacionándolos con las palabras ya que estos pacientes tienden a sobre-estimular sus otros sentidos.2.    Como odontólogos debemos elaborar un plan individual y asimismo tener claro que la familia del paciente juega un papel fundamental en el acompañamiento y continuidad del tratamiento, es recomendable que en las siguientes citas sea atendido por el mismo profesional con el fin de crear una relación de confianza más estable3.    Es conveniente ser puntual a la hora de atender estos pacientes pues algunos son un poco ansiosos y por esto haría que la visita al odontólogo no fuera muy agradable4.    Mantener a la mano, folletos, revistas, avisos educativos, escritos en braille que sirvan de apoyo para la salud bucal. Los audios previamente grabados explicando un tema en particular son otra herramienta de comunicación efectiva y ya es muy fácil que los envíes por WhatsApp o por correo.5.    En lugar de utilizar la técnica decir, mostrar y hacer se puede recurrir a la técnica decir, explicar, volver a decir y hacer. Debemos ser más incluyentes. Existen muchas personas con capacidades diferentes, es importante cada día prepararnos más para recibirlos de la mejor manera en nuestro consultorio, es eso lo que realmente nos hace profesionales. Ver todos sus videos

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Tamizaje auditivo en recién nacidos

Medicina general Tamizaje auditivo en recién nacidos Lee la transcripción Tamizaje auditivo en recién nacidos ¿Qué es el tamizaje auditivo?El tamizaje auditivo es una serie de exámenes auditivos, son tres: la impedanciometría, las potenciales evocados auditivos y las otoemisiones acústicas.¿Por qué es importante hacer este tamizaje en todos los neonatos?Porque se ha demostrado que haciéndolo detectamos todas las personas con pérdida auditiva congénita o neonatal para hacer una intervención a tiempo y evitar que desarrollen lo que se llama sordomudez. Hoy en día no es común ver un sordomudo por la calle porque se han desarrollado estos métodos de tamizaje auditivo para detectar en pacientes tanto de riesgo como pacientes sin riesgos ya que tenemos muchos pacientes sin ningún antecedente patológico con un embarazo y parto normal y que nacen con pérdida auditiva; si los detectamos en los primeros seis meses de vida podemos iniciar la intervención en esta edad.¿Por qué es tan importante este tema?Si una persona o un niño no desarrolla la audición tampoco desarrolla el lenguaje, es decir, los niños hablan y aprenden a comunicarse según lo que escuchan, si no escuchan, no hablan y por esto cuando no se detecta a tiempo y no se hace una intervención, los niños empiezan con retardo en el desarrollo del lenguaje, retardo escolar y pueden desarrollar sordomudez. Hoy en día se recomienda en todos los neonatos sin excepción, pero igual hay pacientes de más riesgo, es decir, niños con ictericia neonatal, niños con bajo peso al nacer, niños prematuros es decir que nazcan antes de la semana 37, niños producto de embarazo con preeclampsia, eclampsia y otras enfermedades como varicela, rubeola, citomegalovirus y otros virus, pero como les digo en este momento se hacen todos los neonatos para evitar que se desarrolle la sordomudez.Los pacientes siempre me preguntan que a partir de qué edad se hace. Se puede hacer desde la primera semana neonatal hasta los primeros seis meses porque a los seis meses se inicia una intervención, por ejemplo, si es una pérdida auditiva parcial incluso se puede adaptar un audífono en los niños a partir de los seis meses; cuando es una pérdida auditiva total bilateral, son niños que son candidatos para un implante coclear, los estudios empiezan a los seis meses y básicamente se pueden implantar más o menos desde el año de edad para que empiecen a desarrollar su lenguaje y logren ser niños normales, esta intervención temprana ha quitado del mundo ese estigma y esa restricción que tienen los sordomudos porque un implante coclear te hace escuchar y ya nos ayudamos de terapeutas del lenguaje y otro grupo paramédico, psicólogos y otros para que los niños desarrollen adecuadamente su lenguaje.Este tema es muy importante debido a que del desarrollo auditivo depende el desarrollo del habla, del lenguaje. Un niño que no escucha no aprende a hablar, es importante que los pacientes lo conozcan y que se lo pidan a sus médicos a sus instituciones de salud, ningún niño hoy en día debe pasar los seis meses de vida sin tener un tamizaje auditivo neonatal porque así logramos hacer una intervención temprana para que hagan un adecuado desarrollo del lenguaje y logren ser personas normales, productivas para la sociedad que puedan estudiar y trabajar. Hoy en día no debe haber ningún sordomudo en el mundo y también es importante a los médicos yo sé que también muchos médicos pueden ver estos vídeos que la conozcan, que lo sepan y que lo soliciten a sus pacientes, que no los priven de la oportunidad de hacer un diagnóstico temprano y una intervención para que logren ser personas normales. Agenda una Cita Ver todos sus videos aquí Buscar Entradas recientes Pilates para rejuvenecer Tu Salud Guía La comunicación con adolescentes Tu Salud Guía Acné en niños, errores frecuente Tu Salud Guía tusaludguia Conoce nuestra cuenta de instagram. ¿Cuáles son esos mecanismos que pueden ayudar a La recomendación es utilizar crema de dientes con La diabetes puede afectar el deseo sexual, provoca Cargar más... Síguenos en Instagram

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Consejos de César Romero, participante del Desafío The Box 2021

Vida Saludable Consejos de César Romero, participante del Desafío The Box 2021 Lee la transcripción Consejos de César Romero, participante del Desafío The Box 2021 Quiero invitarlos a todos a que puedan realizar algún tipo de actividad física ya sea bailar, nadar, correr, de pronto un poco ya de funcional, un alto rendimiento, lo que ustedes quieran escoger para poder mejorar su bienestar y su salud. La primera recomendación es que escojan un tipo de actividad física que puedan permanecer constantes durante el tiempo y no se vayan a aburrir de ella. La segunda es para las personas que tal vez ya lo hacen continuamente, es que prueben otras cosas que puedan mejorar su rendimiento y sigan teniendo un bienestar a partir de este. Y la tercera con respecto a la alimentación, llevar un consumo de sus alimentos lo menos procesados posibles, los más orgánicos para que también tengas un bienestar en tu cuerpo y en tu aspecto físico. Evidentemente cuando uno empieza a hacer actividad física, siempre se está adolorido, cansado, como que no quieres volver a lastimarte por no querer estar en esa condición; mi recomendación es que vayas progresivamente, tal vez menos repeticiones, menos tiempo de ejercicio como tal y vayas mejorando a partir de los días, de las semanas y de los meses. No es lo mismo que entrene una persona que ya está acondicionada física y cerebralmente para eso a una persona que apenas está comenzando en esto.Hay ejercicios que son demasiado funcionales para el cuerpo que son los que involucran músculos grandes de nuestro cuerpo como tal, como la sentadilla, una flexión de pecho, un abdominal, un peso muerto, son ejercicios muy funcionales precisamente porque abarcan muchos grupos musculares en su función. Hay diferentes tipos de rutinas, hay unas rutinas funcionales que requieren de muy poco tiempo a muy alta intensidad y de pronto no te va a quitar tanto tiempo ni tanto desacomodo al momento de pensar voy a tirarme 30 minutos, voy a hacer 40 minutos seguidos y me voy a aburrir. Hay rutinas muy cortas de alta intensidad que van a ser efectivas a tu momento metabólico del cuerpo con ejercicios multiarticulares como de pronto la sentadilla con press o planchas dinámicas, con ejercicios que al final de cuentas terminan haciendo un gasto calórico mucho más alto que un tiempo muy prolongado. No necesariamente necesitas máquinas, necesitas tu cuerpo y cuidar muchísimo la técnica, es muy importante ese factor porque con muy buena técnica hay buenos resultados.Para mí es demasiado importante tener una persona capacitada con entidades precisamente certificadas que nos puedan ayudar con esas cosas, por eso es que por mucho que nosotros encontremos temáticas en redes sociales o de plataformas, siempre es bueno buscar una persona capacitada, un entrenador personalizado, un nutricionista, un médico, personas que en verdad tengan la capacidad de saber cómo va a reaccionar tu cuerpo y bajo esa reacción tener una programación más adelante. Como siempre tenemos que estar en movimiento a pesar de que no hayamos hecho actividad física en algún momento, hay ejercicios muy básicos como el estiramiento, de movilidad, que también terminan dándole un bienestar al cuerpo y precisamente una nueva capacidad de adaptarte a la actividad física. Lo más importante es mantener todo nuestro cuerpo activo, hay ejercicios donde puedes estirar las piernas, los brazos, los hombros, el pecho, el abdomen, son ejercicios que te van a ayudar a mantener estas fibras del cuerpo activas para poder realizar otras actividades, por ejemplo, ejercicios de movilidad, pies, giro con pivotes, son ejercicios que van a ayudar a que nuestras fibras musculares se activen y siempre esté como un flujo saliendo a partir de éstas, se pueden hacer en cualquier momento del día, antes de acostarte, cuando te levantes, va a mejorar tu bienestar, incluso el sueño, a la actividad física durante el día, incluso a trabajar, hay que tenerlos en cuenta para poder mejorar el bienestar de nuestra salud.Dependiendo de dónde de pronto te sientas un poco más cargado sería bueno que hicieras entre 30 segundos por ejercicio, tres, cuatro rondas, te va a mantener con un buen estado, pero si son ejercicios demasiado básicos que te pueden dar un bienestar durante el día y solamente te vas a tomar de 5 a 10 minutos para realizarlo.¡Estos son consejos saludables de Tu Salud Guía para estar bien! Ver más consejos Buscar Entradas recientes Pilates para rejuvenecer Tu Salud Guía La comunicación con adolescentes Tu Salud Guía Acné en niños, errores frecuente Tu Salud Guía tusaludguia Conoce nuestra cuenta de instagram. ¿Cuáles son esos mecanismos que pueden ayudar a La recomendación es utilizar crema de dientes con La diabetes puede afectar el deseo sexual, provoca Cargar más... Síguenos en Instagram

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Qué es la Apnea Obstructiva del sueño

odontología Qué es la Apnea Obstructiva del sueño Lee la transcripción Qué es la Apnea Obstructiva del sueño Los odontólogos expertos en medicina dental del sueño podemos tratar la apnea obstructiva del sueño, el bruxismo del sueño y el ronquido simple.La apnea obstructiva del sueño puede tener tres niveles de severidad, dependiendo del número de apneas que se presenten por hora:Menos de 5 apneas se considera normal, de 5 a 14 apneas es un nivel leve, de 15 a 29 apneas es un nivel medio o moderado y más de 30 apneas por hora, ya es una apnea obstructiva severa, es por eso, que es muy importante realizar el estudio del sueño para determinar si presenta un ronquido simple, si presenta asociado a una apnea obstructiva del sueño o a una apnea central o a una apnea mixta y la severidad de que esté presentando, si es leve, moderado o severo. Dependiendo de ese diagnóstico mediante un estudio del sueño que sea una poligrafía respiratoria para apneas obstructivas únicamente o si se sospecha de apnea central debe realizarse una polisomnografía, dependiendo del resultado se determinan las alternativas de tratamiento que pueden variar desde cirugías o manejo con una terapia positiva de aire, que es muy conocido el CPAP que es presión continua de aire o con un dispositivo de avance mandibular para pacientes con apnea leve o apnea moderada y que es lo indicado. Para más severas debe ser manejado el paciente con terapia positiva de aire.Existen varias opciones terapéuticas para pacientes que han sido diagnosticados con síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño, estas alternativas pueden variar desde cirugías como la cirugía bimaxilar para pacientes que tienen alteraciones craneofaciales, como en la terapia pap que ya he mencionado anteriormente, hay varias opciones de tratamiento que sería el CPAP, presión continua de aire, el AUTOCPAP, el BIPAP o el servoventilador. Otra alternativa de tratamiento, pero solo para aquellos pacientes con apnea leve o con apnea moderada pueden ser los dispositivos de avance mandibular o aquellos pacientes que tienen un ronquido simple o bruxismo del sueño.Toda terapia indicada para un paciente que ha sido diagnosticado con apnea obstructiva del sueño debe estar acompañada por diferentes opciones de tratamiento en conjunto, es decir, terapia de aquellos eventos obstructivos que él tiene ya sean anatómicos o musculares con una terapia miofuncional orofacial con una fonoaudióloga idealmente capacitada en el manejo de pacientes con apnea obstructiva del sueño, también se debe hacer un complemento de las alteraciones del sueño que este paciente pueda manejar, si está tomando medicamentos que le están generando alteración del sueño deben ser modificados, si está teniendo un ciclo irregular del sueño buscar la razón por la cual tiene estas alteraciones y lo ideal es remitirlo a una terapia cognitivo-conductual con un psicólogo experto en trastornos del sueño que maneje estas alteraciones y regule el ciclo normal del sueño del paciente. También se puede adicionar una terapia posicional para aquellos pacientes que no duermen en una posición adecuada y que esto pueda estar generando eventos obstructivos durante el sueño, el paciente debe consultar con un nutricionista cuando tiene sobrepeso o una inadecuada alimentación que pueda estar generando problemas de reflujo o problemas gástricos que realicen alteraciones del sueño, se debe realizar también una remisión con un entrenador físico en caso de que sea necesario ejercitarse, hay muchos pacientes que no realizan ningún tipo de actividad física y aquellos que tienen sobrepeso deben bajar de peso porque con esto pueden mejorar los eventos de apnea obstructiva del sueño.También podemos hacer otro tipo de manejos como el yoga, esta es una opción mediante la cual el paciente aprende a respirar adecuadamente y a relajarse para que de esta manera la respiración se regule un poco más; todo este tipo de asesoría le realizamos al paciente dentro de su terapéutica con una previa evaluación de su ciclo del sueño realizado mediante un estudio del sueño y de su estructura anatómica para determinar qué posibilidades hay de un tratamiento complementario, podría ser incluso una ortodoncia o una rehabilitación dental sobre todo aquellos pacientes que han perdido toda su dentadura podrían requerir unas prótesis dentales totalmente nuevas y de esta manera, podrían mejorarse los eventos obstructivas que el paciente tiene; con la ortodoncia para maloclusiones dentales vamos a expandir los arcos y a permitir que la lengua se posicione adecuadamente ya que la lengua es probablemente uno de los músculos que más participa en los eventos obstructivos en los pacientes con apnea obstructiva del sueño.Para la elevación del paladar, en pacientes que tienen un paladar demasiado extenso demasiado flácido hay indicaciones quirúrgicas que las determina un otorrino especialista en sueño o terapias como lo mencioné, terapia miofuncional donde va a haber una elevación continua de estos tejidos, de estos músculos para que se mantengan tensionados y no generen colapsabilidad durante el sueño.El dispositivo de avance mandibular ejerce estas funciones, ejerce una tonificación de los músculos, una apertura de la vía aérea posterior y por eso es que el dispositivo de avance mandibular tiene una efectividad en los pacientes con apnea obstructiva del sueño. Agenda una Cita Ver todos sus videos aquí Buscar Entradas recientes Pilates para rejuvenecer Tu Salud Guía La comunicación con adolescentes Tu Salud Guía Acné en niños, errores frecuente Tu Salud Guía tusaludguia Conoce nuestra cuenta de instagram. ¿Cuáles son esos mecanismos que pueden ayudar a La recomendación es utilizar crema de dientes con La diabetes puede afectar el deseo sexual, provoca Cargar más... Síguenos en Instagram

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Dispositivos de Anclaje Temporal o Minitornillos

odontología Dispositivos de Anclaje Temporal o Minitornillos Lee la transcripción Dispositivos de Anclaje Temporal o Minitornillos Con los dispositivos de anclaje temporal actualmente casi que no hay límites para la corrección de los diferentes tipos de maloclusión.Tratamientos dentales con minitornillosPodemos solucionar maloclusiones en sentido transversal cuando tenemos arcos excesivamente estrechos, también problemas en sentido antero- posterior en donde casi que dejamos de hacer extracciones de dientes en pacientes para simplemente hacer un desplazamiento total, bien sea del maxilar superior en pacientes con maloclusión de clase 2 o un desplazamiento de toda la arcada inferior en pacientes con maloclusión de clase 3. De igual forma, en el sentido vertical es posible utilizar este tipo de dispositivos en el tratamiento y la corrección de sobremordidas verticales aumentadas o sobremordidas verticales disminuidas o mordidas abiertas.Minitornillos de titanio y acero, ¿Cuándo utilizarlos?En cuanto al material de fabricación de los dispositivos de anclaje temporal, encontramos básicamente dos tipos de materiales: el acero inoxidable y el titanio. Los estudios comparativos de estos dos materiales no arrojan una diferencia o una ventaja significativa de un material sobre el otro; digamos que en términos generales la decisión de utilizar uno u otro material está dada más por el gusto o afinidad que tiene profesional por cierta casa comercial. Particularmente los tornillos de acero inoxidable son tornillos que se utilizan cuando tenemos que penetrar estructuras anatómicas y que necesitan algo que se llama dentro de la estructura del dispositivo, un perfil transmucoso, es decir, una superficie que va totalmente lisa, que va penetrando zonas donde hay un tejido de mucho grosor para que de esta forma el minitornillo no sea atrapado por la encía; es muy difícil conseguir tornillos de titanio que tengan perfiles trans mucosos amplios, por esta razón es que uno se decanta por uno y otro material o por una u otra casa comercial, básicamente dependiendo de la necesidad estructural y anatómica que requiere el paciente para la colocación del tornillo.¿Por qué los minitornillos no se oseointegran como los implantes de rehabilitación? En términos generales un implante de rehabilitación es un implante el cual debe penetrar, soldarse al hueso y de esta forma estructuralmente quedar como una unidad inmóvil, está reemplazando básicamente un diente.En los dispositivos de anclaje temporal como su nombre lo indica son aditamentos que nosotros utilizamos por determinado tiempo dentro de nuestro tratamiento y en cuya finalidad o cuyo objetivo no es que se oseointegren porque eso haría muy difícil la remoción del tornillo una vez hayamos cumplido nuestro plan de tratamiento y nuestros objetivos, esta es la razón por la cual estos dispositivos de anclaje temporal a diferencia de los implantes dentales se adhieren al hueso por traba mecánica, es decir, que la osteointegración en los dispositivos de anclaje temporal no es un objetivo. ¿Es posible aplicar carga a los minitornillos después de fijarlos?La aplicación de la fuerza sobre el dispositivo de anclaje temporal mantiene dos líneas. Los dispositivos de anclaje temporal que se cargan inmediatamente una vez colocados llevan un protocolo especial en el cual esa carga inicial una vez colocado el minitornillo debe ser muy suave, debe ser una fuerza de aproximadamente 60 u 80gr y con esta fuerza permanecen aproximadamente durante un mes. Una vez ha transcurrido ese mes ya se hace la carga con la fuerza que se haya definido para realizar el movimiento.En términos generales la cantidad de fuerza para mover un grupo de dientes se calcula multiplicando el número de dientes a mover por 60gr, es decir, debemos calcular 60gr para cada diente que vayamos a desplazar o movilizar, sin embargo, también es posible hacer carga inmediata, es decir, que una vez colocado el minitornillo se deja totalmente pasivo sin ningún tipo de activación de fuerza y esta aplicación de la fuerza se realiza aproximadamente 30 días después de colocado el dispositivo de anclaje temporal.Minitornillo infracigomático, función y riesgosLos riesgos de la colocación de un tornillo en la zona infracigomática es directamente que generemos algún tipo de perforación a nivel del seno maxilar o que podamos en algún instante durante la colocación del dispositivo, generar algún tipo de alteración en alguna de las raíces de los dientes.En términos generales, estos riesgos se minimizan con la solicitud al paciente de exámenes tomográficos que nos permiten evaluar la cantidad y la calidad del hueso disponible para la colocación del dispositivo de anclaje temporal. De igual forma, la colocación de estos dispositivos nos permite hacer una gran variedad de movimientos dentro de los cuales el más común es la distalización total de la arcada dental en el maxilar superior en pacientes clases 2 que históricamente se manejaban con extracción de primeros premolares. Hoy por hoy, hemos minimizado casi que en un 100% la necesidad de hacer extracciones gracias al manejo de este tipo de dispositivos en cresta infracigomática. También es posible desde esa misma ubicación anatómica hacer el tratamiento para pacientes que requieren algún tipo de intrusión en la zona molar que son estos dientes que se han descendido un poco debido a la pérdida de dientes antagonistas en el maxilar inferior.Colocación de dispositivos de anclaje interradicularesLa colocación de los dispositivos de anclaje interradiculares requiere la toma de una radiografía periapical digital preferiblemente milimetrada. Los estudios demuestran que la distancia mínima que yo debo tener de lado al lado de la superficie del mini tornillo puede ir entre 0.5mm y 0.7mm esto significa que si yo tengo un dispositivo de anclaje temporal con un diámetro de 1.5mm debo tener una distancia total entre las dos estructuras donde va a ir localizado el tornillo de 2.5mm; a ese diámetro del minitornillo yo le sumo 0.5 a lado y lado, aunque esta distancia puede aumentarse a 0.7 de lado y lado. La capacidad de poderlo ubicar con una distancia de 0.5 -0.7 está por la habilidad del especialista en la colocación de los dispositivos.Clasificación de los minitornillosLos minitornillos se pueden clasificar desde el punto de vista de su construcción y estructura en minitornillos autoperforantes, autoroscantes o simplemente autoroscantes: los primeros auto perforantes y autoroscantes tienen un diseño en la punta que permite que el mismo tornillo pueda perforar la cortical ósea. El segundo grupo de dispositivos de anclaje temporal que son los autoroscantes requieren de la elaboración de un agujero guía o agujero piloto, este se realiza con una fresa en la cual hacemos una pequeña perforación en la cortical para ayudarle al tornillo a que pueda penetrar adecuadamente ya que su punta no tiene la capacidad de penetrar la cortical. Em este aspecto es importante tener en cuenta que la fresa que se utiliza para realizar esta perforación de la cortical debe tener un diámetro del 60% al 70% del diámetro total del tornillo.¿Esto qué significa? que, si vamos a utilizar un dispositivo de anclaje temporal que tiene 2 milímetros de diámetro, ese agujero piloto o agujero guía debe ser realizado con una fresa que tenga entre 1.2 y 1.4 milímetros de diámetro.Complicaciones de los Dispositivos de Anclaje TemporalesSí, los dispositivos de anclaje temporal pueden presentar complicaciones durante su colocación, estas complicaciones pueden ir relacionadas con la alteración de alguna estructura anatómica o el roce o el toque de alguna estructura anatómica del dispositivo de anclaje temporal como puede ser una raíz y que dependiendo de la severidad de este contacto del dispositivo con la estructura anatómica esta puede llegar a tener un proceso de autorreparación el cual toma aproximadamente 8 semanas. De igual forma también es posible que se presenten complicaciones que tienen que ver con fallas en la estructura del tornillo, en este caso, cuando se presenta este tipo de complicaciones ya se entra a evaluar básicamente qué tanta cantidad del minitornillo se fracturó y si se justifica o vale la pena intentar retirarlo o simplemente se deja adentro en el hueso como un material inerte que normalmente no genera ningún tipo de complicación.¿Todos los pacientes son aptos para minitornillos?No, no todos los pacientes son aptos para la colocación de dispositivos de anclaje temporal.- Existen algunas contraindicaciones o limitaciones que no permiten que en determinados pacientes podamos hacer uso de los dispositivos de anclaje temporal; hay factores que son inherentes al paciente que tiene que ver con pacientes con mala higiene ya que uno de los principales factores de falla en los dispositivos de anclaje temporal es la colonización de bacterias y placa bacteriana dentro del minitornillo que se filtra por la zona donde se hizo la colocación del tornillo. De igual forma, cuando se detecta en los exámenes tomográficos que el paciente no tiene una calidad de hueso adecuada, así como la cantidad que tiene que ver con el grosor de la cortical son pacientes que claramente no son candidatos para la colocación de dispositivos de anclaje temporal. A nivel sistémico también existen limitaciones en pacientes que están recibiendo el radio o quimioterapia y pacientes con problemas de diabetes.¿Un Dispositivo de Anclaje Temporal se puede reutilizar o reubicar?Con respecto a la reutilización del dispositivo de anclaje temporal es importantísimo aclarar que sí, indudablemente se pueden reutilizar o reubicar siempre y cuando sea en el mismo paciente. Los estudios han demostrado que ante una reubicación o una reutilización del dispositivo de anclaje temporal estructuralmente la parte que más sufre dentro del dispositivo es la punta, por esta razón, ante la necesidad o el requerimiento de tener que reubicarlo o reutilizarlo siempre y cuando sea en el mismo paciente, es necesario tomar acciones y ayudarle a ese tornillo que ya ha perdido por esa reubicación o reutilización algo de efectividad y corte en su punta, es necesario como ya lo mencionaba ayudarlos realizando un agujero piloto o un agujero guía. En algunas oportunidades los autores recomiendan para la reubicación o reutilización incrementar un poco la fuerza que se le aplica al tornillo durante su inserción, pero esto nos deja expuestos a una eventual fractura del dispositivo. 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Comportamiento de niños en Odontología

odontología Comportamiento de niños en Odontología Lee la transcripción Comportamiento de niños en Odontología El diagnóstico del comportamiento del paciente pediátrico en odontología es muy importante porque la consulta odontopediátrica, el aspecto emocional, el miedo y la ansiedad que el niño o la niña pueda tener frente a la consulta, determina en gran medida el éxito del tratamiento clínico que se haga.Un paciente ansioso, nervioso, (así logremos hacer el procedimiento) sino tenemos un buen manejo emocional, difícilmente volverá, tendrá una actitud negativa en el futuro hacia la consulta odontológica; en este sentido, desde que el paciente llega debemos empezar a hacer el diagnóstico.El diagnóstico se hace desde que el paciente está en sala, cuando entra, cómo saluda, cómo nos mira. Hay pacientes que son más tímidos y están de pronto más apegados detrás de la mamá, hay otros pacientes más activos, extrovertidos, todo esto se debe mirar y consignar dentro de la historia clínica, además, en la anamnesis es importante evaluar la madre, el padre o toda la familia porque esto también tiene mucha influencia sobre el comportamiento que el niño pueda tener, hay padres o madres más protectoras, más ansiosos, hay papás más tranquilos, menos autoritarios; esto es lo que hablamos hoy en día llamado estilos parentales de crianza, todo ese contexto y valoración sutil que se hace desde que se está entrevistando al paciente hace parte del diagnóstico, además, cuando se hace el examen clínico, la historia, cuando se evalúa, se consigna en la historia cuál es la maloclusión, cuál es el índice de placa, índice de caries, se debe consignar también cuál es el comportamiento del paciente, cómo responde a órdenes, si colabora o no, si es tranquilo, si es ansioso, todo esto hace parte del paso a paso del diagnóstico y finalmente cuando elaboramos el plan de tratamiento, así como se hace un plan de tratamiento restaurador o de ortodoncia interceptiva o un plan de tratamiento de terapia pulpar, debemos hacer también un plan de tratamiento de comunicación y comportamiento. Las estrategias que vamos a utilizar para llegarle mejor a ese paciente y lograr una mejor empatía, un mejor vínculo y en última instancia un mejor éxito clínico.Es muy importante la comunicación con los padres y con el entorno porque el contexto sociocultural y psicosocial del paciente hacen parte importantísima de ese diagnóstico; muchas veces es necesario hablar incluso con los padres en algún momento aparte del niño e indicarle la importancia de la honestidad, la sinceridad en contarnos cuáles son los antecedentes, cómo es la personalidad de ese niño, cómo es su actitud, por qué están en consulta y trabajar de la mano con ellos  ya que el tratamiento y el comportamiento del niño no solamente lo hace el odontopediatra o el odontólogo, se hace de la mano de la familia. Tenerlos a ellos a bordo y mencionarles la importancia de esa sinceridad y esa honestidad en darnos toda esa información posible para tratar mejor al niño e igualmente orientarlos sobre qué deben hacer para ayudarnos en mejorar ese comportamiento hacen parte fundamental en este proceso. Buscar Entradas recientes Pilates para rejuvenecer Tu Salud Guía La comunicación con adolescentes Tu Salud Guía Acné en niños, errores frecuente Tu Salud Guía tusaludguia Conoce nuestra cuenta de instagram. ¿Cuáles son esos mecanismos que pueden ayudar a La recomendación es utilizar crema de dientes con La diabetes puede afectar el deseo sexual, provoca Cargar más... Síguenos en Instagram

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Respiración en el deporte

Medicina general Respiración en el deporte Lee la transcripción Respiración en el deporte Vamos a hablar de la respiración en el deporte, para todos los que aman hacer actividad física, practican una disciplina deportiva esta información será de mucho valor. Bienvenidos.Para hablar de la relación que tiene la respiración con el deporte quiero hacer una analogía: “Hay vehículos antiguos y vehículos modernos y ambos funcionan con gasolina, pero los vehículos modernos están adaptados y estructurados para que sean mucho más eficientes, pueden recorrer más distancias mucho más veloces con la misma gasolina eso le pasa a nuestros cuerpos, hay cuerpos que los usamos como un vehículo antiguo pero hay otras formas de usar el cuerpo y hacer que pueda adaptarse para que sea mucho más eficiente, utilizar el oxígeno para rendir más físicamente”Cuando hablamos de la respiración para el deporte debemos conocer tres elementos:–       La mecánica respiratoria que hace referencia al movimiento de la respiración–       La química de la respiración que se refiere al intercambio de gases, oxígeno y CO2–       Y la latencia o frecuencia respiratoria.La combinación de estos tres elementos nos va a ayudar a utilizar mucho mejor el oxígeno, eso se traduce en mejor energía, mejor rendimiento, menos producción de ácido láctico, menos fatiga y vamos a favorecer los procesos de recuperación y reparación.Ahora que sabemos los beneficios de la respiración óptima, vamos a aprender cómo un deportista puede trabajar para lograrlo:1.   Debemos corregir el patrón respiratorio, es decir, estructurar un patrón respiratorio mucho más horizontal, abdominal y utilizar en menor proporción los músculos accesorios de la respiración.2.   Entrenar la química de la respiración, con ejercicios y técnicas volver más eficiente el proceso con mejor tolerancia al CO2; logramos esto con apneas o haciendo ejercicio de baja intensidad sosteniendo la respiración.3.   Aprender a disminuir la frecuencia respiratoria, evitar hiperventilar porque eso va a influir directamente en la oxigenación.4.    Estirarnos, el estiramiento es un elemento del alto rendimiento. Cuando tenemos esto presente, no solamente mejoramos la movilidad y la elasticidad del cuerpo, también trabajamos en una propiedad muy bonita que debemos tener todos los seres humanos y es la resiliencia; cuando somos más flexibles, somos más resilientes y podemos movernos mejor frente a situaciones de estrés, competencias deportivas y actividades de alto impacto.5.   Entrenar la conexión de la respiración con la mente. Un proceso que nos ayuda en la toma de decisiones, nos ayuda a modular el estrés en las competencias y a enfrentar la derrota de la mejor manera entendiendo que es parte del proceso. Entrenar la conexión de la mente con la respiración nos ayuda a conocernos y a mejorar la relación con nosotros mismos.Ahora que ya conoces todos los beneficios de entrenar la respiración para el alto rendimiento deportivo, lo ideal es que cada deportista acompañe este proceso con un profesional para que lo evalúe, establezca el plan de ejercicios ideal y pueda lograr los objetivos. Buscar Entradas recientes Pilates para rejuvenecer Tu Salud Guía La comunicación con adolescentes Tu Salud Guía Acné en niños, errores frecuente Tu Salud Guía tusaludguia Conoce nuestra cuenta de instagram. ¿Cuáles son esos mecanismos que pueden ayudar a La recomendación es utilizar crema de dientes con La diabetes puede afectar el deseo sexual, provoca Cargar más... Síguenos en Instagram

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Claves para un mejor servicio y atención al cliente y paciente

Medicina general Claves para un mejor servicio y atención al cliente y paciente Lee la transcripción Claves para un mejor servicio y atención al cliente y paciente ¿Te gustaría saber cómo mejorar la atención y el servicio al cliente?En este artículo, en Tu Salud Guía te voy a regalar 5 claves para sentar las bases de un excelente servicio al cliente. La primera clave: facilitar¿Qué es lo que debemos facilitar con nuestro cliente?Todo. La interacción, la comunicación, el ingreso, todo lo que podamos facilitar en los puntos de contacto; muchas veces nos pasa que queremos contactarnos con una persona u organización y no logramos encontrarlo, debemos facilitar esa interacción. Otras veces nos pasa que, por ejemplo, queremos estacionar en un lugar y no encontramos estacionamiento y no encontramos quien nos dé la información.Todas las personas queremos que nos hagan la vida fácil, eso incluye a nuestros clientes o pacientes, así que, si tú le facilitas la vida a las personas, siempre te van a buscar porque te tienen como referente, tú les haces la vida más fácil; empecemos por facilitar los puntos de contacto, la comunicación, los puntos de atención (en punto físico y en punto digital), de esa forma vamos a crear una conexión más duradera con nuestro cliente.La segunda clave: comunicarDebemos tener una comunicación fluida con nuestros clientes y pacientes.¿Cómo lo logramos? teniendo una buena comunicación de nuestros horarios, servicios, medios de pago y los puntos de atención que tenemos, de esa forma evitamos molestias ya que muchas veces la información se puede malinterpretar.Retomemos para que lo tengamos muy claro: ¿Qué debemos comunicar? Comuniquemos los horarios de servicio, los servicios que prestamos, las redes o los puntos de atención online y también los puntos de contacto físico para que así la persona entienda y tenga muy claro cómo y dónde va a ser nuestra atención. Ahora bien, esa comunicación debe alinearse en todos los puntos de contacto que tienen nuestros clientes o pacientes, es decir, la información que esté en los puntos físicos o en los puntos digitales debe ser la misma, la información que aparezca en página web, en redes sociales, así como en el punto de atención debe ser homogénea, no debe haber ninguna diferencia y la información debe estar actualizada. Hoy en día debemos estar en todos los puntos de atención donde están nuestros usuarios, así que si tus usuarios están en la red tu información debe estar en la red, si tus usuarios van a punto físico la información debe estar clara en el punto físico.Tercera clave: debemos estar muy atentos al lenguaje verbal y no verbal.No todo se comunica en palabras. Muchas veces podemos leer entre líneas las actitudes y las emociones de las personas, debemos escuchar no solamente oír, al escuchar estamos ampliando la mente para entender la emocionalidad del cliente, si esto lo sumamos a estar atento a las señales físicas que la persona muestra, podemos lograr una asesoría mucho más puntual y podemos lograr realmente crear esta relación. En ocasiones la persona puede estarnos relatando algo, pero su lenguaje no verbal nos está diciendo otra cosa y en la atención al paciente o atención al cliente este es un punto clave para nosotros lograr un buen relacionamientoLa cuarta clave: agilizarHoy en día estamos en la era de la inmediatez, así que, todos los usuarios y consumidores buscamos procesos ágiles, debemos agilizar todos los procesos que tengamos, la atención, la espera en línea, la espera en filas y hay una parte muy importante aquí; cuando nosotros tenemos claros los procesos y protocolos de cada área, esto se hace mucho más fácil ya que un área indicada puede atender su proceso de forma más rápida que una que no está tan enterada, así que, tenemos que tener protocolos claros para agilizar todos los procesos que vive el paciente o cliente.¿Qué podemos agilizar específicamente? podemos empezar por los tiempos de espera, tiempos de atención, atención de problemas o inquietudes. Los procesos más básicos, muchas veces, son los que nos toman más tiempo, así que, si ponemos atención a esos procesos y esos protocolos de atención, podemos empezar por agilizar los puntos más básicos donde el cliente va a resolver mucho más fácil sus inquietudes, sus problemas y así lograr una mayor conexión con la atención.La quinta clave que es para mí la más importante, es enamorar.Recuerda que como seres humanos buscamos organizaciones que nos tratan como personas cercanas, donde nos sentimos como amigos o familiares. Si nosotros logramos enamorar a ese cliente o paciente, nos estamos encargando de que esa persona no solamente regrese, sino que nos recomiende siempre con las personas que conoce.Enamoramos con detalles básicos, agilidad en el proceso, con escuchar al cliente; enamorar puede darse de muchas formas si retomamos estas cinco claves y las mezclamos podemos lograr unas bases increíbles para empezar a prestar un excelente servicio al cliente.En conclusión, debemos recordar que el 95% de las decisiones que tomamos son emocionales, así que, si tu cliente o paciente se siente consentido y se siente valorado, esa emocionalidad que generas en él siempre va a tener un retorno para tu organización ya que siempre te va a preferir y te va a buscar. Con estas cinco claves vamos a lograr una conexión con esa persona, con ese paciente o con ese cliente para que siempre nos tenga como su primera opción frente a cualquier otra organización. Buscar Entradas recientes Pilates para rejuvenecer Tu Salud Guía La comunicación con adolescentes Tu Salud Guía Acné en niños, errores frecuente Tu Salud Guía tusaludguia Conoce nuestra cuenta de instagram. ¿Cuáles son esos mecanismos que pueden ayudar a La recomendación es utilizar crema de dientes con La diabetes puede afectar el deseo sexual, provoca Cargar más... Síguenos en Instagram

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La sexualidad y los 3 órdenes del  amor

Salud mental La sexualidad y los 3 órdenes del amor Lee la transcripción La sexualidad y los 3 órdenes del amor Estamos hablando sobre la relación de las constelaciones familiares y la sexualidad consciente. Hoy quiero conversar con ustedes a propósito de la relación que existe entre la sexualidad y los tres órdenes del amor de Bert Hellinger. El primer orden del amor, es la pertenencia. La pertenencia nos dice desde las constelaciones familiares que nada, ni nadie que exista en un sistema familiar y que pertenezca puede ser excluido. Veíamos en un vídeo anterior que la sexualidad es primero; la sexualidad es la energía que nos permite venir a la vida, el encuentro de papá y mamá (no importa cómo haya sido ese encuentro, si fue en medio del romance del amor o si no lo fue), la sexualidad estuvo ahí y se impuso y gracias a esa fuerza sexual nosotros estamos aquí en este plano de la existencia desarrollando esta vida humana.¿Qué quiere decir que la sexualidad es primero?Que a ella no la podemos excluir y ahí estamos respetando el orden de pertenencia, es el primer orden de las constelaciones familiares, de los órdenes del amor que nos dejó el maestro Bert Hellinger. Incluir la sexualidad en nuestra cotidianidad, cultivarla, atenderla, va a ser fundamental para el bienestar individual y el de la pareja.El segundo orden del amor es el orden de las jerarquías o el orden, como bien lo dice el orden de llegada al sistema. Aquí va a ser fundamental en la vida de pareja y en la vida de las familias que no solamente respetemos la sexualidad, la incluyamos como parte del desarrollo del ser humano, sino que también le demos el primer lugar.La sexualidad permite que la pareja se constituya, gracias a ella los que somos amigos, dejamos de serlo y comenzamos a hacer pareja, los que son novios comienzan a ser pareja y es la sexualidad la que permite que la vida llegue.La sexualidad requiere que la reconozcamos como la fuerza que está primero en el origen de la vida, la jerarquía. Ahí también nos va a decir qué es importante que cada uno en las etapas del desarrollo le vaya dando un lugar a la sexualidad, cómo es la sexualidad en la infancia.Cuando estamos hablando de sexualidad consciente no estamos hablando únicamente de genitalidad, esta tiene una visión más amplia, la sexualidad nos invita a la conexión con la vida. La palabra erotismo viene de “Eros” que es el Dios de la vida en la en la cultura griega y precisamente de ahí tomamos la palabra erotismo, para hablar de la fuerza de la vida. Erotizarnos es poder conectarnos con esa fuerza de la vida alrededor de todas las formas de conectar desde la sexualidad, cuando estamos alrededor de la alegría, de un árbol, de la naturaleza, de ver un anochecer, un atardecer, un amanecer, ahí estamos erotizándonos, conectando con la vida y esa fuerza es primero, no la podemos dejar de último. Sucede mucho que cuando estamos en la vida cotidiana en estas lógicas de la producción del trabajar, trabajar y trabajar, la sexualidad no la cuidamos y comenzamos a ver los efectos del descuido de esa energía en nuestro cuerpo, en la enfermedad, en el dolor, en la neurosis, en la depresión, en la ansiedad; muchas veces, personas que llegan a mi consulta, me dicen: “Liliana, vengo porque estoy deprimida porque estoy ansioso” y cuando comenzamos a mirar son seres humanos que no le han dado el lugar que le corresponde a la sexualidad, la han dejado de última, no se han formado para poder cultivarla porque piensan que con lo que recibimos en la escuela en los cursos de educación sexual que nos dieron o muchos creen que con lo que recibieron a través de la pornografía es suficiente y resulta que ahí, lo que nos están enseñando es a pauperizar la sexualidad y a restringirla únicamente al mundo de la procreación. La sexualidad es vida, es disfrute, es conexión, darle ese primer lugar nos va a permitir estar conectados con la salud, con el bienestar, pero también estar disponibles desde ese lugar del femenino y el masculino para recibir y para dar.El tercer orden del amor es el equilibrio entre el dar y el recibir. La sexualidad en la que nos han educado es una sexualidad que le ha dicho a las mujeres que nosotras somos pasivas frente a la sexualidad, que siempre estamos esperando que sea el hombre que se mueva para dar el primer paso frente al encuentro sexual, y a los hombres les enseñó que ellos son los activos, que siempre tienen que estar disponibles, de hecho hay muchos mitos que dicen que las mujeres no nos interesa la sexualidad, que los hombres siempre están dispuestos para el sexo y que es lo único que quieren. En la vida real nos damos cuenta que hay hombres que también están en un lugar de deseo del cuidado, que muchas veces no están disponibles y no siempre están pensando en sexo; también encontramos mujeres con mucha energía sexual que requieren del encuentro sexual, del disfrute de la vida para poder tramitar toda esta energía porque si no lo hacen, comienzan a enfermarse, de su cuerpo, de su sistema emocional y mental, así que el equilibrio entre el dar y el recibir en la sexualidad va a ser fundamental. Cómo estamos dispuestos a entregarnos a ese encuentro íntimo que comienza desde la caricia, desde la mirada, desde el beso, desde el disfrute por cada uno de los sentidos.La sexualidad en el dar y el recibir nos convoca a recordar cada uno de nuestros cinco sentidos, cultivar la energía sexual es cuando te sientas a disfrutar de tus alimentos, ¿estás pensando en cuántas cosas?,¿estás presente? ¿estás en el aquí y en el ahora? Disfrutar de los alimentos permitir que todas tus papilas se conecten con los sabores, disfrutar de los sonidos cuando estás escuchando música, ¿realmente te puedes sumergir en los sonidos? de la naturaleza cuando te vas al campo. La práctica del baño como un acto de sexualidad de autoerotismo, ¿estás ahí en la ducha, lo haces en automático o realmente te estás dando cuenta cómo está tu cuerpo? ¿cómo está tu piel? ¿te estás consintiendo? Cuando estamos también observando, ¿cómo nos miramos? porque la sexualidad comienza con nosotros mismos, no comienza con otro afuera, empieza con la conexión que tenemos con nuestro propio cuerpo. Sexualidad es cuerpo mente y espíritu y comienza observando y dándole un lugar al cuerpo, ¿cómo te estás mirando en las mañanas antes de salir al mundo laboral? ¿antes de salir al trabajo te miras al espejo? ¿te reconoces? ¿te vinculas contigo mismo o estás juzgándote? o ¿ni siquiera te ves? ¿ni siquiera recuerdas cuál fue la última cana que te salió? ¿cuál fue la última pequita que te salió? ¿sabes cómo te sonríes? ¿te conoces?Comenzar a dar y recibir porque nadie da de lo que no tiene.La sexualidad consciente desde las constelaciones familiares nos dice, cultiva esa energía en ti, dale un lugar, reconócela en el lugar de importancia que tiene, cultívala en tu ser para que luego puedas entrar en relación con otro y otra.Muchos seres humanos que llegan a mi consulta siempre están soñando la pareja ideal, entonces me hacen un gran check list de esos atributos y cualidades que esperan en esa pareja y en la sexualidad; hay muchas expectativas, queremos que el otro venga con muchos asuntos resueltos en su sexualidad, pero la pregunta que yo les invito a que nos hagamos es y ¿tú ya te has cultivado para recibir ese ser realmente? o crees que con lo que tienes de ser buena persona (porque no basta ser buena persona para ser buena pareja) necesitamos entender que en una pareja se necesita comunicación y comunicación es sexualidad.En una pareja se necesita construir intimidad, quien está cerrado, quien tiene miedo, quien no tiene cultivo del amor propio no está disponible para abrirse en el encuentro íntimo, la intimidad es mucho más que desnudarse con otro ser humano, es poder desnudar el alma, poder ser con el otro en libertad y entonces ahí estamos dándole a la sexualidad ese lugar de pertenencia, no la podemos excluir, pero además le estamos dando el lugar de primacía que tiene en el mundo de la pareja, nutriéndola; a través de la energía sexual nosotros nos conectamos con la vida, estamos llenos y llenas de alegría, podemos ser más creativos, fluir e inclusive integrar mejores recursos de conciencia para afrontar también los avatares, las dificultades que nos llegan en la vida de pareja y finalmente ese equilibrio entre el dar y el recibir. Cuando nosotras como mujeres estamos esperando únicamente que nos den y no estamos dispuestas también a dar, generamos desequilibrio en el mundo de la sexualidad porque necesitamos construir una sexualidad también activa, y los hombres, que también tienen esa idea de que como hombres siempre tienen que estar dispuestos o estar ahí respondiendo, también permitirse decir no quiero, estoy cansado, quiero un beso, quiero un apapache, quiero que veamos una película, quiero que nos recostemos y estemos en calma porque eso también es sexualidad dar y recibir y aprender a decir lo que nos gusta.Esto es clave en las tradiciones de sexualidad consciente o tantra que vienen más de las tradiciones orientales, pero en las investigaciones que he hecho me he dado cuenta que también nuestras comunidades ancestrales en Latinoamérica tienen conocimientos muy bellos sobre esta sexualidad consciente, lo que pasa es que nosotros no lo conocemos, a penas nos estamos interesando por esos saberes, sabidurías milenarias que siempre han estado ahí y que nos permiten estar en equilibrio, en bienestar frente a la sexualidad. Las constelaciones familiares también vienen a recordarnos que la sexualidad es primero, no la puedes excluir, necesitas generar equilibrio entre el dar y el recibir y cuando tenemos esos tres órdenes integrados y los respetamos en el mundo relacional y en la sexualidad, nuestras parejas van a estar saludables, plenas, vamos a tener recursos para afrontar las dificultades y los avatares normales de la construcción de una pareja y sobre todo, vamos a estar nutriendo una energía que no solamente está al servicio de crear hijos, biológicos, también está el servicio de sanarnos porque el placer sana, también va a estar al servicio de nuestros proyectos, de la creatividad y de la abundancia, Las constelaciones familiares en relación con la sexualidad nos van a recordar pertenencia, la sexualidad pertenece, no la excluyas, jerarquía, la sexualidad es primero, no puedes dejarla al final y equilibrio entre el dar y el recibir, no puedes pretender únicamente estar recibiendo en el mundo de la sexualidad, también tienes que estar dispuesto dar, generar ese equilibrio y así construiremos parejas armónicas llena vida de abundancia y dispuestas también a construir familias sanas, armónicas e hijos felices. 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